Подвздошная кость

Подвздошная кость – это одна из самых крупных костей скелета человека. Правая и левая подвздошные кости расположены в верхнезадних отделах тазовой кости.

Строение подвздошной кости

Подвздошные кости являются парными. Поэтому и левая, и правая подвздошные кости имеют одинаковое строение. В них выделяют две части: тело и крыло. Тело – это короткий и толстый отдел подвздошной кости. Оно сливается с седалищной и лобковой костями, образуя вертлужную впадину. Расширенная верхняя часть подвздошной кости образует крыло. Изогнутый верхний край крыла называется гребнем подвздошной кости. На передней части гребня находятся два небольших выроста – нижняя и верхняя подвздошные ости. Несколько ниже их располагается большая седалищная вырезка. Внутренняя вогнутая часть крыла формирует подвздошную ямку, а выпуклая наружная часть – ягодичную поверхность. На внутренней поверхности крыла подвздошной кости имеется ушковидная поверхность, являющаяся местом сочленения крестца и тазовой кости.

Перелом подвздошной кости

Переломы подвздошной кости обычно возникают в результате прямого удара или сдавливания костей таза. У детей перелом в области крыла подвздошной кости может возникать и в результате резкого сокращения мышц ягодиц. Симптомами перелома являются:

• Выраженный отек тканей в месте перелома;
• Резкая боль, усиливающаяся при любой попытке движения ногой;
• Резкое снижение функции нижней конечности на стороне поражение, т.е. при травме правой подвздошной кости нарушаются функции правой ноги, а при поражении слева – соответственно левой.

Перелом подвздошной кости сопровождается значительным кровоизлиянием, при этом гематома распространяется по всей боковой поверхности таза и верхней трети бедра. Нередко наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки.

При подозрении на перелом подвздошной кости пострадавшего следует доставить в стационар в положении лежа на спине. Под колени помещают небольшой валик. Если перелом без смещения, то выполняют местную анестезию области перелома, ногу помещают в специальную шину и назначают строгий постельный режим на три – четыре недели. При переломах со смещением выполняют оперативное вмешательство, целью которого является сопоставление и отломков (репозиция), после чего нога помещается в шину и травмированному пациенту назначают постельный режим на месяц. Затем назначают физиотерапевтическое лечение, массаж. Обязательны занятия лечебной физкультурой. Обычно полное восстановление функции нижней конечности наблюдается через 1,5 – 2 месяца после отмены постельного режима.

Подвздошная кость болит: причины

Помимо травм существуют и другие причины, по которым подвздошная кость болит. Они достаточно разнообразны:

• Высокие физические нагрузки при занятиях спортом;
• Опухоли подвздошных костей;
• Болезни крови (миеломная болезнь, эритремия, хронический миелолейкоз, острый лейкоз, заболевания костного мозга, лимфома Ходжкина);
• Инфекционные поражения подвздошных костей (туберкулез, остеомиелит);
• Метаболические заболевания костей (дефицит минеральных веществ и/или витамина D, остеомаляция, дефицит витамина B1,);
• Избыточная секреция кортизола, Т3 или паратгормона;
• Действие некоторых лекарственных препаратов, в частности гормональных средств;
• Длительное пребывание на постельном режиме;
• Угнетение активности остеобластов, вызванное возрастом;
• Врожденная патология синтеза коллагена (болезнь Педжета).

Помимо этого боль в области правой или левой подвздошной кости могут возникать при остеохондрозе позвоночника, грыжах межпозвонковых дисков. Поэтому, если подвздошная кость болит, то не следует заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу. Только врач, проведя все необходимое медицинское обследование пациента, сможет выяснить истинную причину боли, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.